MR Füzyon Prostat Biyopsisi, Bursa

• 50 yaş üstü erkekler prostat kanseri açısından kontrol edilmelidir. 

Bu kontrol; Total PSA kontrolü, Ultrasonografi ve rektal muayene ile yapılmaktadır. 

• Ailesinde prostat kanseri olan erkeklerde ise bu kontrol 40 yaşında yapılmalıdır. 

Prostat kanseri ileri evrelerde bile sağkalımı yüksek, sonuçları itibariyle yüz güldürücü bir kanserdir. Erken teşhis ve tedavi hastanın yaşam kalitesini arttırmakta ve kür şansını yüksek ölçüde arttırmaktadır. 

Tarama ile yüksek PSA ya da şüpheli muayene bulguları saptanırsa; 

• Multiparametrik Prostat MR 
• Sistematik Prostat Biyopsisi 
• MR-Füzyon Prostat Biyopsisi işlemleri gerçekleştirilebilir. 

Prostat kanseri şüphesi bulunan hastalara prostat biyopsisi uygulanmaktadır. 

Günümüzde Multiparametrik Prostat MR, tanı esnasında aktif olarak kullanılmaktadır. Hem prostat biyopsisi kararını vermekte hem de füzyon biyopsi ile tanıda aktif rol oynamaktadır. 

PI-RADS sınıflamasına göre radyoloji raporlarında 4-5 olarak raporlanan prostat içi lezyonu bulunan hastalarda prostat biyopsisi gerekir ve bu biyopsi sistematik(körleme) biyopsi olarak yapılabileceği gibi MR Füzyon biyopsi şeklinde de yapılabilmektedir. 

PI-RADS sınıflaması radyoloji tarafından prostat içerisindeki alanların prostat kanseri olma riskini değerlendiren bir sınıflamadır. 

PI-RADS ve Klinik Anlamlı Prostat Kanseri İlişkisi

• PIRADS 4-5: %62 risk
• PIRADS 3: %29 risk 
• PI-RADS 1-2: %6 risk 

Görüldüğü gibi PI-RADS 3 lezyonlarda %30 oranında prostat kanseri riski mevcuttur. Bu hastalarda biyopsi kararı verilirken PSA dansitesi de göz önüne alınır. 

Önemli NOT: Verilen bütün oranlar klinik anlamlı prostat kanseri ile ilişkili oranlardır. Klinik anlamlı prostat kanseri kesinlikle tedavi edilmesi gereken görece daha ileri evre prostat kanseri anlamına gelmektedir. Yani klinik önemsiz prostat kanseri oranları belirtilen oranlardan daha yüksektir. 

Detaylı bilgilendirme için doktorunuza başvurmalısınız.

Özellikle bilinmesi gerekenler 

• Prostat biyopsisi her zaman ultrason kılavuzluğunda yapılmaktadır. 
• Sistematik(körleme) olarak adlandırdığımız prostat biyopsileri de Ultrason kılavuzluğunda yapılmaktadır. 

Peki neden körleme biyopsi olarak adlandırılıyor? 

Çünkü biyopsi yaparken ultrason(USG) eşliğinde prostatı görmemize rağmen içerisindeki prostat kanseri şüpheli alanları göremeyiz. Körleme derken görülmeyen prostatın kendisi değil, tümör şüpheli alanlardır. 

MR Füzyon Biyopsi nedir? 

Prostat kanseri tanısında artık MR sıklıkla kullanılmaktadır. Çekilen bu MR görüntüleri kullanılarak özel yazılımlarla, kullandığımız özel yeni nesil ultrasonlara şüpheli prostat kanseri alanları işaretlenmektedir. Biyopsi esnasında yine USG kullanılmaktadır ancak bu sefer USG yapılırken eş zamanlı olarak şüpheli alan ekrana yansımakta ve nokta atışı biyopsi yapılabilmektedir. Hedefe yönelik biyopsiye ek olarak sistematik biyopsi de gerçekleştirilerek işlem sonlandırılmaktadır. 

MR Füzyon Biyopsi her durumda şart değildir. Sistematik biyopsi yıllardır uygulanmaktadır ve güvenlidir. Arada kalınan durumlarda tekrarlayan sistematik biyopsi gereken hastalarda ya da tekrarlayan sistematik biyopsiye rağmen tanı konulamayanlarda uygulanmaktadır.