Erkek İnfertilitesi Tedavisi, Mikroskobik Varikoselektomi

Erkek İnfertilitesi (Kısırlık)

Bir yılı aşkın süredir korunmasız uygun cinsel ilişkiye rağmen çocuk sahibi olamayan çiftler infertil olarak adlandırılır.

Erkek ve Kadın oranı eşittir

İnfertilitenin sebepleri araştırıldığından % 50 erkek kaynaklı % 50 kadın kaynaklı olduğu gösterilmiştir. Bu yüzde çiftler mutlaka birlikte değerlendirilmelidir. 

İlk Muayene

Erkek mutlaka bir ürolog tarafından değerlendirilmelidir. Bu değerlendirme esnasında testis boyutlarına yerleşimine erkek genital kıllanmasına ve sekonder seks karakterine penis boyuna bakılmaktadır. Aynı zamanda varikosel varlığı ve obstrükiftif azospermi nedenleri de bu muayene esnasında değerlendirilmelidir. 

İlk Testler

Erkekte ilk istenecek test semen analizidir. Semen analizine göre istenecek diğer testler belirlenmektedir. Muayenede varikosel saptanması durumunda skrotal renkli doppler USG istenmesi uygun olacaktır. 

Semen parametreleri normal ise

İnfertilitede erkek faktörü yoktur denebilir. 

Semen parametrelerinde bozukluk varsa

Semen parametreleri erkeklerde çok geniş bir skalada sonuçlanabilir. İnfertil erkeklerde semende kimi zaman hiç sperm bulunmaz(Azospermi), kimi zaman sayı oldukça düşüktür( oligospermi), kimi zamanda bunlara ek olarak sperm yapısı ya da hareketi bozuktur. Sperm sayısı, hareketi, morfolojisine göre istenecek genetik ve hormonal testler belirlenir. Sonrasında ise tedaviye geçilir. Mikroskobik varikoselektomi, Mikro TESE işlemleri gereği halinde uygulanabilmektedir. 

Mikro-TESE

Kliniğimizde azospermili erkeklerin infertilite tedavisi yapılmaktadır. Mikro Tese, Azospermi (semende hiç sperm saptanamayan hastalar) olan hastalarda mikroskop altında testislerin açılması ve 15-20 x büyütme altında seminifer tubullerde sperm aranması işlemidir.